Inschrijven BSO & KDV Oud-Beijerland | Buitenschoolse Kinderopvang en Kinderdagverblijf

Gegevens ouder/verzorger 1

Voor- en achternaam*:

Geslacht*:
ManVrouw

Straatnaam en huisnummer*:

Postcode*:

Woonplaats*:

BSN-nummer*:

Nationaliteit:

Geboortedatum*:

E-mail*:

Mobiel nummer*:

Telefoonnummer thuis:

Beroep:

Naam bedrijf:

Telefoonnummer werk:

Gegevens ouder/verzorger 2

niet van toepassingouders/verzorgers wonen op hetzelfde adresouders/verzorgers wonen op verschillende adressen

Voor- en achternaam*:

Geslacht*:
ManVrouw

Straatnaam en huisnummer*:

Postcode*:

Woonplaats*:

BSN-nummer*:

Nationaliteit:

Geboortedatum*:

E-mail*:

Mobiel nummer*:

Telefoonnummer thuis:

Beroep:

Naam bedrijf:

Telefoonnummer werk:

Voor- en achternaam*:

Geslacht*:
ManVrouw

BSN-nummer*:

Nationaliteit:

Geboortedatum*:

E-mail*:

Mobiel nummer*:

Telefoonnummer thuis:

Beroep:

Naam bedrijf:

Telefoonnummer werk:

Gegevens Kind

Voor- en achternaam kind*:

Roepnaam*:

BSN-nummer:

Nationaliteit:

(Verwachte) geboortedatum*:

Geslacht:
JongenMeisjeOnbekend

Naam huisarts en telefoonnummer:

Naam tandarts en telefoonnummer:

Naam zorgverzekering:

Polisnummer:

Speciale voeding/allergie:

Bijzonderheden:

Opvangwensen

Gewenste locatie:
KDV Oud-BeijerlandBSO Oud-Beijerland

Ingangsdatum*:

Dagopvang

Contractvorm KDV*:
40 weken (excl. opvang tijdens de 12 weken schoolvakanties)52 wekenFlexibel tegoed

Gewenste dagen en Tijden*:
volgens pakketkeuzes zoals genoemd in informatiepakket

Maandag, tijd (van-tot):

Dinsdag, tijd (van-tot):

Woensdag, tijd (van-tot):

Donderdag, tijd (van-tot):

Vrijdag, tijd (van-tot):

Buitenschoolse opvang (4-12 jr.)

Contractvorm BSO:
40 weken (excl. opvang tijdens de 12 weken schoolvakanties)52 wekenFlexibel tegoedVakantieopvang

Naar welke basisschool gaat uw kind?*:

Gewenste dagen en tijden*:
volgens pakketkeuzes zoals genoemd in informatiepakket Partez (VSO vanaf 7.00 tot begin schooltijd; NSO einde schooltijd tot 19.00 uur)

Maandag